본문 바로가기
법무법인 로반장기요양전문센터

노인장기요양보험법 · 제7장

제40조 본인부담금

국민건강보험공단 해설 색인 · 자료 기준일 2025.12.31

공단 해설

노인장기요양보험법 제40조의 본인부담금에 관한 공단 해설로 연결됩니다. 관련 조문과 판례를 함께 찾아볼 수 있습니다.

공단 해설 자료의 제목·조문·자료 기준일과 공식 원문 링크를 수록합니다. 해설 전문을 복제하거나 현행 법령으로 표시하지 않습니다.

공식 해설 원문 보기 (새 창)

함께 읽는 법 조문

노인장기요양보험법 · 현행 · 시행일 2026.05.26

연결된 법령과 해설 자료의 기준일이 다를 수 있습니다.

제40조(본인부담금)

제40조(본인부담금) ① 제23조에 따른 장기요양급여(특별현금급여는 제외한다. 이하 이 조에서 같다)를 받는 자는 대통령령으로 정하는 바에 따라 비용의 일부를 본인이 부담한다. 이 경우 장기요양급여를 받는 수급자의 장기요양등급, 이용하는 장기요양급여의 종류 및 수준 등에 따라 본인부담의 수준을 달리 정할 수 있다. <개정 2021. 12. 21.> ② 제1항에도 불구하고 수급자 중 「의료급여법」 제3조제1항제1호에 따른 수급자는 본인부담금을 부담하지 아니한다. <신설 2021. 12. 21.> ③다음 각 호의 장기요양급여에 대한 비용은 수급자 본인이 전부 부담한다. <개정 2021. 12. 21.> 1. 이 법의 규정에 따른 급여의 범위 및 대상에 포함되지 아니하는 장기요양급여 2. 수급자가 제17조제1항제2호에 따른 장기요양인정서에 기재된 장기요양급여의 종류 및 내용과 다르게 선택하여 장기요양급여를 받은 경우 그 차액 3. 제28조에 따른 장기요양급여의 월 한도액을 초과하는 장기요양급여 ④다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자에 대해서는 본인부담금의 100분의 60의 범위에서 보건복지부장관이 정하는 바에 따라 차등하여 감경할 수 있다. <개정 2009. 5. 21., 2010. 3. 17., 2018. 3. 27., 2018. 12. 11., 2021. 12. 21.> 1. 「의료급여법」 제3조제1항제2호부터 제9호까지의 규정에 따른 수급권자 2. 소득ㆍ재산 등이 보건복지부장관이 정하여 고시하는 일정 금액 이하인 자. 다만, 도서ㆍ벽지ㆍ농어촌 등의 지역에 거주하는 자에 대하여 따로 금액을 정할 수 있다. 3. 천재지변 등 보건복지부령으로 정하는 사유로 인하여 생계가 곤란한 자 ⑤제1항부터 제4항까지의 규정에 따른 본인부담금의 산정방법, 감경절차 및 감경방법 등에 관하여 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다. <개정 2009. 5. 21., 2018. 3. 27., 2018. 12. 11., 2021. 12. 21.> [제목개정 2018. 12. 11.]
연결된 법령 전체 읽기

같은 조문이 연결된 판례

조문 참조를 기준으로 연결한 자료입니다. 개별 판결이 이 해설의 결론을 뒷받침한다는 뜻은 아닙니다.

광주지방법원2023.09.21 선고행정

업무정지처분취소청구의소

2022구합14278 처분·원심 취소본문 수록

사실관계
재가노인복지센터 운영자가 본인부담금을 임의로 면제·감경했다는 이유로 받은 1개월 업무정지 처분을 다투었다.
법리판단
법원은 조사 명단에 적법한 면제자와 완납자가 포함되고 독촉에도 미납했을 가능성이 있으며 확인서만으로 면제·감경을 자인했다고 보기 어려워 처분사유가 인정되지 않는다고 판단하였다.
결론
법원은 1개월 업무정지 처분을 취소하고 소송비용을 피고에게 부담시켰다.
서울행정법원2025.11.06 선고행정

장기요양급여비용환수결정처분취소청구의소

2024구합66921 청구·상소 기각본문 수록

사실관계
공단이 방문요양기관의 사회복지사 추가배치가산과 연속급여 제공기준 등의 위반을 이유로 급여비용을 환수하자, 운영자가 위반 횟수·근무시간·환수액 등을 다투었다.
법리판단
서울행정법원은 방문간격 없이 제공한 급여를 나누어 청구한 사실과 시설장·사회복지사의 근무시간 부족을 인정하고, 형사판결의 편취액에서 제외된 본인부담금과 미기소 부분도 처분사유가 입증되어 환수가 적법하다고 판단하였다.
결론
서울행정법원은 원고의 청구를 기각하고 소송비용을 원고가 부담하도록 하였다.
제40조로 판례 검색
← 법령 해설 목록으로